XIX Marxa Pirineu 18 Enero 2009 INSCRIPCIÓN
DISTANCIA	25 Km 14 Km	14 Km Familiar Componentes: Nombre familia:
Nombre y apellidos	Hombre Mujer
Fecha nacimiento
Club
Teléfono
e-mail
Nacionalidad
Dirección
C.P. - Población
RECOGIDA	Recogeré el dorsal en el Centre Cívic de La Seu d'Urgell Recogeré el dorsal el dia de la Marxa en la estación de Lles
LLEGADA	Autocar desde la Seu Autocar desde Martinet Autocar desde Lles Me suben en vehiculo propio hasta la estación de Lles
Pago Transferencia	Haz ingreso en la siguiente cuenta: La Caixa 2100 1154 65 0200036696 Texto: Poner nombre y apellidos de la persona inscrita, haced un ingreso por cada inscripción Importe (Atención, muy importante): 25 €, si tienes Targeneu (seguro de la FCEH) que cubre competiciones de esquí. 30 €, si no tienes Targeneu, de esta manera contratas seguro con coste adicional de 5 €
	Acepto el tratamiento de mis datos para la inscripción de la Marxa Pirineu